kardiologas.lt Informacija Pacientui Apie Stento Implantavimą

Apie Stento Implantavimą

Kas yra širdies kraujagyslės stentavimas?

Stentavimas – tai procedūra, kurios metu į susiaurėjusią arba užsikimšusią širdies kraujagyslę (vainikinę arteriją) įvedamas stentas – plonas metalinis tinklelis, kuris išplečia kraujagyslę ir palaiko ją atvirą. Tai pagerina kraujotaką į širdies raumenį ir padeda išvengti infarkto.

🩺 Kada atliekamas stentavimas?

Stentavimas dažniausiai atliekamas šiais atvejais:

  • Ūminis miokardo infarktas (širdies smūgis) – stentas atstato kraujotaką į pažeistą širdies dalį.

  • Stiprus krūtinės anginos priepuolis(nestabili krūtinės angina arba priešinfarktinė būsena) kai susiaurėjimas 90-99proc.,  vaistai nebepadeda.

  • Tyrimo metu nustatytas didelis kraujagyslės susiaurėjimas (dažniausiai >70%), kuris sukelia simptomus (dusulį, spaudimą krūtinėje).

📈 Gydymo rezultatai: ką tikėtis po stentavimo?

Artimas laikotarpis (pirmi mėnesiai):

  • Dažniausiai pacientas jaučia greitą pagerėjimą – sumažėja ar visai išnyksta krūtinės skausmai, dusulys.

  • Širdies funkcija dažnai stabilizuojasi, jei kraujagyslė stentuojama greitai infarkto metu ir infarktas nebuvo labai išplitęs.

  • Svarbiausia – sumažėja rizika antram infarktui.

Atokesnis laikotarpis (po metų ir daugiau):

  • Ilgalaikiai rezultatai geri, jeigu pacientas laikosi gydymo plano.

  • Stentas gali vėl užsikimšti, bet tai reta (ypač jei naudojami modernūs vaistais dengti vaistais stentai ir vartojami tinkami vaistai).

  • Labai svarbu kontroliuoti rizikos veiksnius – rūkymą, cholesterolį, cukrinį diabetą, aukštą kraujospūdį.

💊 Kaip elgtis po stentavimo?

1. Vaistai:

Po stentavimo pacientas privalo vartoti šiuos vaistus:

  • Dviguba antitrombocitinė terapija (DAPT):

    • Aspirinas – dažniausiai visam gyvenimui.

    • Kitas vaistas nuo trombų (pvz., clopidogrelis arba ticagreloras) – mažiausiai 6–12 mėn., priklausomai nuo stento tipo ir paciento būklės.

  • Statinai – cholesterolio mažinimui (pvz., atorvastatinas, rosuvastatinas, simvastatinas, fluvastatinas).

  • Beta blokatoriai – jei yra buvęs infarktas ar padidėjęs kraujospūdis (nebiletas, betalok, metoprololis, bisoprololis).

  • AKF inhibitoriai arba ARB – ypač jei yra širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas ar padidėjęs kraujospūdis.

  • Forxiga arba Jardiance (jei yra širdies nusilpimas)

2. Gyvensena:

  • Rūkymas – visiškai nutraukti.

  • Fizinis aktyvumas: lengvas vaikščiojimas jau po kelių dienų, palaipsniui didinti aktyvumą. Dažnai skiriama širdies reabilitacija.

  • Mityba: mažiau sočiųjų riebalų, daugiau daržovių, žuvies, viso grūdo produktų. Riboti druską.

  • Stresas: mokytis jį valdyti, vengti ilgalaikio įtampos.

  • Reguliarūs vizitai pas gydytoją – tikrinti kraujospūdį, cholesterolį, širdies veiklą.

🚨

Dėmesio, tai informacinio pobūdžio informacija apie tyrimą. Pas mus šis gydymo būdas  neatliekamas, bet esant medicininei būtinybei (indikacijai), tai įvertinus konsultacijos metu, galime pasiųsti šį gydymo būdą  atlikti. Pastaba – ar reikia atlikti stentavimą, nusprendžiama  tik prieš tai atlikus koronarografiją.

Apie stento implantavimą į širdį maitinančią arteriją galite pasižiūrėti čia: